En medicina la elaboración de clasificaciones pronósticas es de gran importancia. Es importante predecir cuál puede ser la evolución y duración de una enfermedad, de tal manera que pueda, dependiendo del pronóstico, seleccionarse un tipo u otro de tratamiento. Para los linfomas se han elaborado diversos índices pronósticos pudiendo tener cada uno de ellos un valor en cada tipo de patología.
INDICE PRONOSTICO INTERNACIONAL (International Prognostic Index (IPI)
Se publicó en 1993 (New England Journal Medicine) y se desarrolló a partir de diversas reuniones de consenso.
Puntuan para su cálculo (1 punto)
Estadio de Ann Arbor (III-IV)
Edad mayor de 60 años
Elevación de LDH
Dos o más sitios extraganglionares afectos
Estado general (escala ECOG) 2 o superior
Se definieron 4 grupos según la puntuación obtenida:
Riesgo bajo: puntuación 0-1
Riesgo intermedio bajo: puntuación 2
Riesgo intermedio alto: puntuación 3
Riesgo alto: puntuación 4-5
IPI ajustado a la edad
Con posterioridad se ha establecido una modificación para menores de 60 años, en el que puntúan:
Estadio de Ann Arbor (I-II frente a III-IV)
Elevación de LDH
Estado general (escala ECOG) 2 o superior
Se definieron 4 grupos según la puntuación obtenida:
Riesgo bajo: puntuación 0
Riesgo intermedio bajo: puntuación 1
Riesgo intermedio alto: puntuación 2
Riesgo alto puntuación: 3