En la Leucemia Linfática crónica se utilizan fundamentalmente 2 sistemas de estadiaje que son fáciles de aplicar y que han demostrado valor pronóstico.
Clasificación de RAI
– Estadio 0: Linfocitosis (número de linfocitos elevados)
– Estadio I: Linfocitosis (número de linfocitos elevados) y adenomegalia
– Estadio II: Linfocitosis, esp
En la Leucemia Linfática crónica se utilizan fundamentalmente 2 sistemas de estadiaje que son fáciles de aplicar y que han demostrado valor pronóstico.
Clasificación de RAI
– Estadio 0: Linfocitosis (número de linfocitos elevados)
– Estadio I: Linfocitosis (número de linfocitos elevados) y adenomegalia
– Estadio II: Linfocitosis, esp
En medicina la elaboración de clasificaciones pronósticas es de gran importancia. Es importante predecir cuál puede ser la evolución y duración de una enfermedad, de tal manera que pueda, dependiendo del pronóstico, seleccionarse un tipo u otro de tratamiento.
El linfoma LINFOMA NODAL DE ZONA MARGINAL DE CELULAS B (Nodal marginal zone B-cell lymphoma (NMZL), también conocido como linfoma monocitoide es una neoplasia primariamente ganglionar que se asemeja por sus características (morfología, inmunofenotipo, genética) al linfoma de zona marginal del tipo extranodal (MALT) o esplénico, pero sin eviden
Se utiliza en el tratamiento de: linfoma folicular, leucemia linfática crónica y linfoma del manto, entre otros.
Se administra rituximab junto a fludarabina y ciclofosfamida.
Dosis:
Rituximab: 375 mg/m2 , el día 1 del ciclo
Fludarabina: 25 mg/m2 , los días 1-2-3 del ciclo
Ciclofosfamida: 250 mg/m2 , los días 1-2-3 del ciclo
Caden
Se utiliza en el tratamiento de muchos linfomas: linfoma folicular, linfoma difuso de células grandes B, linfoma del manto, linfoma T periférico, etc.
Dosis:
Ciclofosfamida: 750 mg/m2 , el día 1º del ciclo
Adriamicina: 50 mg/m2 , el día 1º del ciclo
Vincristina: 1.4 mg/m2 (máximo 2 mg) , el día 1º del ciclo
Prednisona: 100 mg , l
Este es uno de los esquemas más utilizados en el tratamiento de primera línea de la enfermedad de Hodgkin.
Se administran 4 medicamentos: adriamicina, bleomicina, vinblastina y dacarbazina.
Esquema estándar:
Dosis:
Adriamicina: 25 mg/m2 , los días 1º y 15º del ciclo
Bleomicina: 10 mg/m2 , los días 1º y 15º del ciclo
Vinblastina:
Puntúan para su cálculo:
EDAD
0 puntos: si menor de 50 años
1 punto: entre 50 y 59 años
2 puntos: ente 60 y 69 años
3 puntos: si igual o mayor de 70 años
ECOG
0 puntos: si ECOG 0-1
1 puntos si ECOG 2-4
LDH
0 puntos: ratio menor de 0.67
1 punto: ratio entre 0.67 y 0.99
2 puntos: ratio entre 1.00 y 1.49
3 puntos: ratio igual
Puntúan para su cálculo:
Edad: mayor de 60 años
Estado general: igual o mayor de 2
LDH: elevada
Infiltración Médula Ósea
Se definieron 4 grupos según la puntuación obtenida:
Grupo 1: 0 puntos
Grupo 2: 1 punto
Grupo 3: 2 puntos
Grupo 4: 3 ó 4 puntos
Supervivencia a los 5 y 10 años
Grupo 1: 62.3% y 54.9%
Grupo 2: 52.9% y
-Estadio I: afectación de una única región ganglionar o estructura linfoide (ej: bazo, timo, anillo Waldeyer)
-Estadio II: afectación de dos o más regiones ganglionares en el mismo lado del diafragma (el mediastino es un sólo sitio; los hiliares son uno de cada lado);
-Estadio I: afectación de una única región ganglionar (I) o de un único sitio u órgano extraganglionar (I-E)
-Estadio II: afectación de dos o más regiones ganglionares en el mismo lado del diafragma (II) o afectación localizada de un sitio extraganglionar u órgano (II-E) y una o más regiones ganglionares en el mismo lado del diafragma.
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