Consulte sus dudas con nuestro hematólogo
Desde esta sección puede enviar sus dudas sobre linfomas y mielomas a nuestro hematólogo, el Dr. Capote. Su comentario será totalmente anónimo, Linfomaymieloma no almacenará información sobre usted, aunque su pregunta y la respuesta a la misma quedará publicada y disponible para su consulta por otros usuarios de la web.
Al final de esta página encontrará un formulario donde podrá redactar y enviar su pregunta.
1 noviembre, 2020 at 02:10
Buen día tengan ustedes tengo una duda sobre un caso clinico donde los datos son insuficientes, me gustaria saber si las manifestaciones clinicas del paciente son por anemia o por un deficit en alguno de los factores de coagulación.
CASO CLÍNICO
Paciente 25 años
Sexo: masculino
El paciente es ayudante de un almacén, continuamente presenta moretones al levantar cajas pesadas, así mismo presenta sangrados en encías principalmente al comer alimento semiblando, cuando ha presentado alguna pequeña lesión tarda tiempo en cicatrizarse. No se mencionan antecedentes familiares con problemas similares.
Se presentó al servicio médico debido a que sufrió un golpe en el brazo no muy fuerte, que le formó un hematoma muy extenso, se le realizaron las siguientes pruebas de laboratorio:
• Biometría hemática con baja en hematocrito y hemoglobina
• Tiempo de sangrado de 6 minutos
• Tiempo de coagulación en tubo de 13 minutos.
• Recuento de plaquetas de: 175000 plaquetas /mm3
18 noviembre, 2020 at 23:07
Las manifestaciones hemorrágicas serían debidas a problema de coagulación y/o funcionalismo plaquetario. La anemia, aunque puede ser debida a otras causas, podría en este paciente estar relacionada con sangrado por alteración de hemostasia. Un saludo
22 octubre, 2020 at 22:25
Buenas tardes mi niña de 5 años en 8 mese no gano s no un kilo de peso , le dan fiebres altas y se desaprecene, hemorragias nasaales, de un momento a otro, se brota como alergia, manifiesta mucho dolor de cabeza, le salio una mancha cafe en la frente se desaparecio. no le da gripa ni infeccion urinaria le hicieron prueba del dengue y negativa. los labortaorios de septiembre
hematocito 35
hemoglobina 10.4
leucocitos 3700
neutrofilos 36
linfocitos 43
eosinofilos 0
monocitos 4
basofilos 0
Vcm 78
Hcm 23.2
globulos rojos 4.49
palquetas316.000
en el extendido de sangre
globulos rojos : anisocitosis ligera con presencia de MAC rocitos + hipocromia + Poiquilocitosis leve con presencia de ocalocitos + dacriocitos
globulos blancos normales
octubre
ematocito 34
hemoglobina 11
leucocitos 2600
neutrofilos 29
linfocitos 56
eosinofilos 0
monocitos 15
basofilos 0
Vcm 79
Hcm 25
globulos rojos 4.35
palquetas 140.000
27 octubre, 2020 at 22:34
Por la analítica que me facilita solo puedo decirle que tiene anemia. Por los síntomas que refiere puede tratarse probablemente de alguna patología infecciosa, aunque no quedan descartadas otros tipos (hemoglobinopatías…). Mi recomendación es que la valore un pediatra y lo considerara pertinente ampliar el estudio de anemia con estudios complementarios. Un saludo
21 octubre, 2020 at 22:15
Hola,
Mi pregunta es si En una mujer embarazada con enfermedad de von willebrand tiene algún riesgo de sufrir algun problema el feto o si aumenta la probabilidad de que al geto le ocurra algo.
Gracias
27 octubre, 2020 at 22:33
Las mujeres con enfermedad de Von Willebrand presentan un riesgo aumentado de aborto y de hemorragias en el primer trimestre de la gestación. También tienen un riesgo aumentado de hemorragia posparto por lo que deben evitarse maniobras invasivas durante el parto para minimizar el riesgo de hemorragia tanto materna como fetal. Tampoco se debe someter a procedimientos invasivos al recién nacido hasta descartar que esté afectado. Con una adecuada atención durante toda la gestación por un equipo multidisciplinar las condiciones de seguridad suelen ser óptimas. Un saludo
21 octubre, 2020 at 21:30
Hola, me gustaria saber si en un embarazo de una mujer con enfermedad de Von Willebrand Existe algun riesgo para el feto.
Gracias
27 octubre, 2020 at 22:32
Las mujeres con enfermedad de Von Willebrand presentan un riesgo aumentado de aborto y de hemorragias en el primer trimestre de la gestación. También tienen un riesgo aumentado de hemorragia posparto por lo que deben evitarse maniobras invasivas durante el parto para minimizar el riesgo de hemorragia tanto materna como fetal. Tampoco se debe someter a procedimientos invasivos al recién nacido hasta descartar que esté afectado. Con una adecuada atención durante toda la gestación por un equipo multidisciplinar las condiciones de seguridad suelen ser óptimas. Un saludo
20 octubre, 2020 at 18:58
Hola 74 años y en 4 semana de tratamiento contra mieloma multiple,con prednisonia, aranesp,aciclovir, parche fentanilo,melfalan, motivos, paracetamol, y se encuentra muy cansada, vómitos estreñimiento,anemia,cambio apetito,problema en boca ulcera,ahora mucho dolor en nudillos y dedos manos, cambio estado anímico…. hay algún reanimar se le pueda dar, hay algún tratamiento que le puedan administrar para minimizar los efectos secundarios.
27 octubre, 2020 at 22:32
Los síntomas que refiere pueden se debidos a efectos secundarios de la medicación pero también pueden ser debidos a la propia enfermedad (calcio elevado, insuficiencia renal…) mi recomendación es que consulte con su médico que es quien tiene los datos analíticos y pueda diferenciar la causa de los síntomas. Un saludo
20 octubre, 2020 at 13:53
Me han diagnosticado un tumor plasmocitoma de 6 x 4 cm. cuyas células salen de la tercera costilla arco costal izquierdo y empuja hacia dentro el pulmón y algunas adenopatías retropectorales, han descartado el Mieloma Múltiple por tener muy pocas células malignas en el resto de la Medula Ósea (0,17%).
Primero he recibido Radioterapia (21 sesiones), pero sólo a quemado parte del tumor (la zona central) y ahora estoy recibiendo Quimioterapia con 8 ciclos de Lenalinomida, Velcade, Dexametasona y otra medicación concomitante.
Quisiera conocer una segunda opinión sobre si el tratamiento que me están dando para tratar el plasmocitoma es el más adecuado o que alternativas pueden haber para eliminarlo, aunque soy consciente de que el plasmocitoma de Costilla no es muy frecuente. También, si saben de alguna clínica en España que fuera especialista este tipo de enfermedad. Gracias.
27 octubre, 2020 at 22:31
El tratamiento habitual del plasmocitoma es la radioterapia, debiendo confirmarse previamente que no existen otras localizaciones por PET/TAC y que el estudio de médula ósea es normal.
La quimioterapia se utiliza cuando el tratamiento local con radioterapia no es eficaz (lo que ocurre a veces) y en algunas ocasiones, dependiendo de la localización o el tamaño, antes de la radioterapia.
Algunas clínicas de referencia en España son la CUN (Clínica Universitaria de Navarra) y Hospital Clínico de Salamanca, entre otras. Un saludo
15 octubre, 2020 at 20:13
buena tardes oy mujer de 33 años me realize un hemogramas
los resultados son:
hematocrito: 37.2
hemoglobina: 12.4
recuento de eritocritos: 4.19
vcm: 88.8
hcm: 29.6
chcm: 33.3
recuento de leucocitos: 10.44
recuento de plaquetas 438
es muy grave tener las plaquetas aumentadas o q se puede tomar para bajarlas
22 octubre, 2020 at 21:57
Aunque están en el límite superior, el resto de las series son normales. Si su médico lo estima conveniente, en unas semanas podría repetir la analítica. Un saludo.
15 octubre, 2020 at 20:06
buena tarde quiisera soy mujer tengo 33 años y me salio el recuento de plaquetas 438 es muuy grave
22 octubre, 2020 at 21:56
Aunque están en el límite superior, de momento no es necesario hacer nada; si su médico lo estima conveniente, en unas semanas repetir la analítica. Un saludo.
14 octubre, 2020 at 21:42
Tú
Mi hija de 3 años tuvo purpura trombocitopenica idiopática con una baja de plaquetas de 5000 y estuvo con tratamiento de predmisona durante 2 meses y ahora le salieron como 4 moretoncitos en las piernas pero ningún sangrado ni mancha anormal que hago?? Me da miedo sacarla a urgencias debido al covid pues si se contagia será peor…es necesario llevarla ahora? O esperar un poco más. La última vez que la llevé a revisión fue hace 2 semanas y la hematóloga me dijo que iba evolucionando muy bien en ese momento tenía plaquetas en 80000 y no le había salido ningún moretón.
22 octubre, 2020 at 21:55
Si está con hematomas, al menos debería llamar a su médico y consultarle. Un saludo
14 octubre, 2020 at 15:05
Me recetaron, entre otra medicación, un comprimido diario (cada 24 horas) de apixiban de 5 mg. al padecer una insuficiencia cardíaca. Me gustaría saber, si es posible y agradeciéndoselo mucho, si es adecuada esta dosis con este comprimido
pues me han dicho que hubiera sido mejor dos al día de 2,5 mg Muchísima gracias por su atención.
22 octubre, 2020 at 21:54
Apixaban se administra cada 12 horas (según indicación de ficha técnica). No obstante para modificar la prescripción de su médico debe consultar con él. Un saludo
12 octubre, 2020 at 23:15
Tengo 83 años y desde hacen tres meses , se me han bajado los globulos rojos asi 4.05, 383, 3.77, 370 , la hemoglobolina tambien me ha bajado a 11.0 progresivamente, me pregunto si esta baja de globulos rojos, blancos y la hemoglobolina pueden ser graves ? Yo estoy tomando hierro desde hacen dos meses y una pastilla de Anemidax , mi alimientacion es a base de verduras, frutas , pollo, atun, pescado… por favor me informan que puedo hacer para subir los globulos rojos y la hemoglobolina ?
MUCHAS GRACIAS y espero sus comenetarios a mi email .
22 octubre, 2020 at 21:54
Con los datos que me proporciona solo puedo confirmarle que efectivamente tiene anemia. Pero no puedo ni tan siquiera orientarle hacia cuál es la causa. Es importante averiguar qué es lo que está cusándole dicha anemia (sangrado, déficit de vitaminas, etc.). Le recomiendo que pregunte a su médico. Un saludo.
9 octubre, 2020 at 12:12
Buenos días me hice análisis y me sale el hematocrito en 28.2 y la hemoglobina en 8.8 y el médico dice que es una anemia microsiquica que aveces sube y aveces va a estar baja me dio hierro xq me dijo que todos los otros valores estan bien
22 octubre, 2020 at 21:53
Tiene anemia que según refiere es microcítica, siendo la más frecuente de este tipo de anemias la anemia ferropénica, que si bien responde al tratamiento con hierro, es fundamental el averiguar por qué se produce. Un saludo
9 octubre, 2020 at 11:31
Hola buenos días quiero quedarme embarazada mi problema es que tengo lupus cutáneo he ido al ginecólogo y me ha dicho que tendría que ir a un hematólogo eso es así tengo que ir al hematólogo?
22 octubre, 2020 at 21:52
El ginecólogo la envía al hematólogo para descartar citopenias (anemia, trombopenia, …) así como la existencia de trombofilia (anticuerpos antifosfolípidos …). Un saludo
8 octubre, 2020 at 22:21
Buenas tardes, tengo una duda sobre la donacion de sangre. Tengo deficit de proteina S, riesgo de trombofilia. Puedo donar sangre?
18 octubre, 2020 at 20:00
«El ser portador de una alteración congénita de la coagulación no necesariamente excluye de la donación Se debe estudiar cada caso. En principio, pueden aceptarse aquellos que no presentan antecedentes hemorrágicos espontáneos ni requieren tratamiento con factores de la coagulación, al igual que las personas con trombofilia (incluyendo Factor V Leiden) si cumple el resto de los criterios de selección y no esta tomando anticoagulantes.»
(Criterios básicos para la selección de donantes de sangre y componentes. (En: Madoz Resano y Arrieta Gallastegui (Ministerio de Sanidad y Consumo).
Un saludo
2 octubre, 2020 at 17:22
Buenas tardes
me hicieron unos examenes de sangre y me salieron altos los siguientes factores:
Linfocitos % 50.3
Recuento de eritrocitos 6.33
Hemoglobina 18.5
Hematrocito 56.6
Soy mujer tengo 34 años, estoy un poco afanada por esos resultados
Gracias por su ayuda
11 octubre, 2020 at 21:42
Aunque los datos que me da son pocos, tiene elevación de parámetros de serie roja que precisan ampliar estudios para descartar policitemia. Un saludo.