Es un inmunoensayo basado en anticuerpos policlonales producidos en oveja que reconoce específicamente epitopos formados por la junción de la cadena pesada y la cadena ligera de las inmunoglobulinas.
Los epitopos son formados por un conjunto de aminoacidos en la cadena pesada y cadena ligera con lo cual, es necesario que las dos cadenas estén unidas para que el anticuerpo identifique el epitopo.
El ensayo permite determinar por separado las inmunoglobulinas del tipo lambda y kappa (por ahora solo las IgG, IgA y IgM).
Esta característica del ensayo ha permitido determinar lo que son los rangos de normalidad para los cocientes Ig’κ/Ig’λ.
El cociente Ig’κ/Ig’λ permite identificar con elevada precisión la presencia de inmunoglobulinas intactas monoclonales.

Rangos de normalidad:
IgGk / IgGl (RN = 1,12-3,21)
IgAk / IgAl (RN = 0,78-1,94)
IgMk / IgMl (RN = 1,18-2,74)

Utilidad:
1.- Ayudar a la cuantificación del CM cuando la EPS sea insuficiente:
Co-migracion, IgM o CM pequeñas (oligosecretores)
2.- En GMSI de alto riesgo permite clasificarlo como de muy alto riesgo
Pacientes con 25% de probabilidad de evolucionar a < 5 años
Identificación de pacientes del tipo evolving
3.- En pacientes con IF negativa permite valorar la presencia de EMR
La normalización del ratio supone un mejor pronóstico
4.- En pacientes en RC puede indicar la recaída de forma más temprana
Debido a su elevada sensibilidad y capacidad de cuantificar la inmunosupresión del isotipo tumoral
5.- Marcador tumoral independiente y de elevada sensibilidad (>98%)

Bibliografía


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